Почему опасно принимать антидепрессанты без рецепта?

Принимать ли антидепрессанты решает лечащий врач после тщательной диагностики и постановки диагноза «депрессия». Самопроизвольный прием данной группы медицинских препаратов может привести к развитию побочных реакций вплоть до остановки дыхания.

Что такое депрессия?

Депрессия с медицинской точки зрения – это тяжелое психическое расстройство, которое сопровождается угнетением психоэмоционального фона и потерей способности получать удовольствие. Развивается в результате внутренних переживаний пациентов.

Психическое расстройство диагностируется при наличии следующих признаков:

• ухудшение эмоционального фона;
• отсутствие радости и чувства удовлетворенности от занятий, которые ранее приносили удовольствие;
• повышенная усталость даже при отсутствии тяжелой физической нагрузки.

При этом длительность симптомов более 14 дней, которые не проходят даже при наличии радостных событий в жизни.

Кроме основных признаков возможны также дополнительные симптомы:

• снижение работоспособности;
• ухудшение внимания;
• неуверенность в собственных силах;
• чувство тревоги;
• снижение или полная потеря аппетита;
• меланхолический раптус – мысли о нанесении повреждений самому себе вплоть до суицида;
• инсомния – сложности с засыпанием и пробуждением, бессонница;
• отсутствие веры в «светлое будущее».

Поставить корректный диагноз и принять решение, принимать ли антидепрессанты может только квалифицированный специалист – психотерапевт или психиатр. Это связано со схожестью депрессии с другими патологическими процессами:

• психическими расстройствами (биполярное расстройство, шизофрения, деменция), которые требуют другой терапии;
• патологиями сердечной мышцы и желез внутренней секреции, которые могут спровоцировать психические расстройства на фоне длительной гипоксии головного мозга – соматогенная депрессия;
• атипичными формами депрессии, которые имеют схожую клинику, и требуют специфической терапии.

Что делать при появлении первых признаков депрессии?

Принимать ли антидепрессанты, решает только психиатр, исходя из результатов, полученных в ходе исследования и постановки соответствующего диагноза. Депрессия – это не просто плохое настроение или упадок сил, как многие считают, это тяжелое психическое расстройство, которое может стать причиной инвалидизации и даже летального исхода.

При появлении первых признаков следует незамедлительно обратиться к психиатру и психотерапевту – депрессия требует лечения. Это те специалисты, которые смогут поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию, и это не всегда прием антидепрессантов. При легких формах достаточно восполнить дефицит магния в организме и увеличить физическую активность. В случае средней и тяжелой формы психического расстройства психиатр решает, какие антидепрессанты принимать.

Как работают антидепрессанты?

В организме за эмоциональный фон отвечают биологически активные химические соединения – нейромедиаторы:

• норадреналин отвечает за тревогу, бодрствование и акклиматизацию;
• серотонин отвечает за настроение и поведение;
• дофамин регулирует чувство радости в ответ на положительные эмоции;
• окситоцин отвечает за доверие, покой, снижая при этом чувство страха и тревоги;
• мелатонин отвечает за циклические колебания биологических процессов, связанных со сменой дня и ночи;
• гамма-аминомасляная кислота обладает успокоительным действием;
• пролактин отвечает за способность получать оргазм.

Некоторые нейромедиаторы являются гормонами, которые отвечают не только за психоэмоциональное состояние, но и работу желез внутренней секреции, показатели артериального давления, функционирование сердечной мышцы. Другие являются только нейромодераторами негормональной этиологии и отвечают только за эмоциональную составляющую.

Поэтому антидепрессанты стимулируют выработку только негормональных соединений – норадреналина, серотонина и дофамина. Свою работу препараты начинают в местах соприкосновения двух нервных волокон. Один нейрон синтезирует нейромедиатор, который выделяясь в межклеточное пространство воздействует на другой. Одновременно нервными волокнами могут выделяться только гормоны радости или только гормоны, провоцирующие угнетение.

Прием антидепрессантов направлен на:

• Подавление фермента моноаминоксидазы, который уничтожает нейротрансмиттеры. В результате такого действия удается увеличить количество «гормонов радости» и продлить их действие на нервные волокна.
• Увеличение синтеза норадреналина и серотонина.
• Блокировку обратного захвата норадреналина, дофамина и серотонина. Благодаря этому клетки ЦНС дольше взаимодействуют с нейротрансмиттерами.
• Стимулирование синтеза мелатонина, норадреналина и дофамина. Мелатонин – гормон сна, при снижении концентрации которого наступает сезонная депрессия с повышенной сонливостью.

Мифы об антидепрессантах

Многие пациенты боятся принимать антидепрессанты из-за выдуманных побочных эффектов. Вот несколько из них:

• Не помогают справиться с проблемами, которые спровоцировали угнетенное состояние, а лишь позволяют забыть их на некоторое время. Медикаменты не оказывают влияние на память и мышление. Человек в депрессии не в состоянии ясно оценивать проблемы и находить способы их решения. Антидепрессанты позволяют устранить угнетенное состояние и лучше решить скопившиеся проблемы, благодаря сохранению мыслительной активности.
• Способствуют набору веса. Существует две группа препаратов. Одна из них стимулирует прирост массы тела, другая снижает аппетит и способствует похудению. Если пациент беспокоится о весе, об этом необходимо сообщить лечащему врачу, который рекомендует, какие антидепрессанты принимать, чтобы исключить вред для фигуры.
• Возникает необходимость пожизненного приема антидепрессантов. Длительность терапевтического курса варьируется от 6 до 9 месяцев. Как правило, этого времени достаточно, чтобы справиться с признаками психического расстройства. Иногда требуется повторный курс из-за возможного рецидива.
• Влияют на эректильную функцию. Данная группа медикаментов может снижать либидо, однако не влияет на потенцию или способность получить оргазм во время полового контакта.

Чем опасны антидепрессанты?

Антидепрессанты, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ, относятся к рецептурным препаратам. Это опасные лекарства, которые нарушают баланс нейромедиаторов и могут спровоцировать не только изменение психоэмоционального состояния, но и функционирование внутренних органов.

Опасность антидепрессантов состоит в их побочных эффектах, которые они вызывают:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: одышка, учащенное сокращение сердечной мышцы, резкие перепады артериального давления, потеря сознания.
• Нарушение функций эндокринной системы. Длительный прием антидепрессантов вызывает резкое снижение концентрации глюкозы в крови, а также изменение уровня гормонов желез внутренней секреции.
• Дисфункцию органов желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, снижение или повышение аппетита, абдоминальных болей, изменения вкусовых предпочтений и потемнения слизистой языка.
• Со стороны ЦНС: инсомния, головокружение, тремор конечностей.

Чем еще опасны антидепрессанты при применении без назначения врача? Эти препараты могут также повлечь за собой:

• гинекомастию – патологическое разрастание молочных желез у мужчин и женщин;
• алопецию – чрезмерное выпадение волос на голове или туловище;
• увеличение лимфоузлов;
• рост массы тела при лечении, более чем 12 месяцев;
• образование сосудистой сетки на кожных или слизистых покровах.

Принимать ли антидепрессанты решает лечащий врач, который подбирает необходимую группу препаратов, исходя из клиники психического расстройства и общего состояния пациента.

Чем еще опасны антидепрессанты? Во время терапии следует отказаться от употребления алкоголя и некоторых других продуктов. К примеру, ингибиторы моноаминоксидазы строго противопоказаны с пищей, в состав которой входит тирамин или тирозин. Эти аминокислоты содержатся в свекле, капусте, колбасных и молочных изделиях Опасность антидепрессантов данной группы состоит в высокой вероятности развития тираминового синдрома, который сопровождается развитием следующих признаков:

• резкий скачок артериального давления;
• головная боль и головокружения;
• гиперемия;
• изменение ритма сердечной мышцы;
• появление боязни света;
• судорожный синдром;
• синдрома интоксикации;
• гипертермия.

Депрессия – тяжелое психическое расстройство, которое требует лечения. В тяжелых случаях назначают антидепрессанты. Какие антидепрессанты принимать решает только психиатр после тщательного обследования. Самопроизвольный прием медикаментов данной группы может привести к необратимым нарушениям работы всех внутренних органов.

Анциферова Наталья
Женщина и Город